吧!”
陈沧点头,开始了接下来的手术。
陈沧看着这么多专家教授,一点怯场的意思都没有。
毕竟……陈某人也算是见多识广!
做肝胆外科手术,就连肝胆外科主席,周宏光准院士也给自己打过下手。
做手外科手术,更是被四小天王聚众围观。
这点小意思了,洒洒水了!
假性动脉瘤其实就是血管内膜破了以后,血液计入其中,形成了一个如同瘤子一样的东西。
发展稍微严重点,就会成为主动脉夹层,因此这种手术也必须要紧急处理。
这一台手术刚好是在升主动脉,所以陈沧处理起来也算是得心应手!
这些年,随着主动脉内支架移植术的发展,创伤性假性动脉瘤的手术已逐渐为这类微创介入性治疗所取代。
而同样,心外科手术中这也是有一个缺陷的,就是容易引起脊髓损伤,所以大家更倾向于支架手术。
手术很顺利。
结束之后,忽然一个专家问道:“小陈,你怎么看待假性动脉瘤外科手术和介入治疗?”
一句话,顿时房间里安静了。
这个问题,真的不太好回答!
在场的都是心外科医生,可是介入的发展已经成为了主流。
这种术式也在逐渐被代替过程中。
可是,对于一个心外科大夫而言,外科手术修补是一劳永逸,而支架介入终究是有外源性的。
所以老一辈的外科大夫还是倡导外科手术治疗!
陈沧想来想去,他觉得,自己要是去夸介入,肯定会不受待见,但是介入的优势就是很明显!
这是毫无疑问的。
要不然也不会现在大力发展了,介入的出现降低的手术风险,而且小大夫也能做大手术!
不需要大动干戈,患者的恢复也快了不少。
陈沧这么说道:“其实,我作为心外科大夫,我对介入了解不是很深刻,但是我对手术比较了解,我来说一下我自己的看法吧。”
“这种假性动脉瘤手术逐渐被介入代替,原因是因为外科手术的危险性很高!
主要危险区是解剖纵隔血肿处,近端主动脉一般都被血肿遮盖,分离时可随时破裂和发生大出血。”
这些话说出来以后,诸位专家纷纷点头。
这话说的没错,但是……不讨喜!
没错,陈沧这句话很明显是在说心外科手术的不好。
但是,就在这个时候,陈沧继续说道:“那么!如果我们可以降低这种外科手术的风险,把假性动脉瘤手术安全性提高,不是可以弥补我们的不足了吗?”
说到这里,所有人眼前一亮!
的确!
我们没办法降低对方的优势,但是我们可以弥补自己的不足啊!
只见陈沧这个时候走到手术台旁边,对着模拟人开始操作起来:“大家看,如果我们在解剖近端血管的时候,是不是可以这样!
首先游离左颈总动脉和左颈总动脉与左锁骨下动脉之间的主动脉弓,绕控制出血的阻闭带……
再在血肿下方解剖分离,并绕控制降主动脉远端血流阻闭带!
最后,再处理血肿,以策安全。
这样一来的话,我们手术的难度,是不是可以降低了!危险系数同样低了!”
陈沧的话音刚落,周围的众人顿时纷纷皱眉,因为陈沧的话,很明显和指南有一些出入!
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