病,但是一直没有注意,直到陈大夫诊断是我是什么缩窄性心包炎我才反应过来。”
陶宓有些好奇,小陈是怎么诊断的?
想到这儿,陶宓问道:“急诊的医生怎么给你诊断的?”
吴玉树想了想:“早晨的时候,病人比较多,那陈大夫就听了听心脏,然后查了查血压,摸摸肚子就说我可能是缩窄性心包炎……前前后后不到五六分钟吧。”
周围的众人蒙了。
陶宓咽了口口水,这孟熙到底有什么能耐,能让一个人进步这么快?
陶宓:“心电图都没做一个?”
吴玉树点头:“嗯,没有,陈大夫说让我来了上面办了住院以后全面检查。”
陶宓嗯了一声:“小张你给下医嘱,尽快完善相关检查吧,明天早晨继续讨论这个病例。”
张文富点头,给患者下了相关检查,胸片、心脏彩超、腹部B超、心电图……以及各种生理生化检查。
……
……
第二天交班的时候,陶宓看着吴玉树的一张张检查报告单,所有的迹象都表明了,患者就是一个缩窄性心包炎。
陶宓有些感慨,看着众人说道:“19床吴玉树已经确诊了,就是缩窄性心包炎,但是……这就给我们敲响了警钟。”
“人家急诊大夫,都能够不通过辅助检查,对患者明确诊断,而大家扪心自问一下,吴玉树,你们单凭体格检查和问诊能确定吗?”
一句话,把所有人给问的沉默了。
张文富也忍不住脸红一阵,说实话,如果不是提前知道是缩窄性心包炎,他自己能诊断清楚吗?
不仅是张文富,就连周围的众人也是忍不住反思起来。
或许能吧……?
陶宓面色神情严肃,认真说道:“身为临床大夫,假如你到了基层,到了下乡,别说CT、核磁,就连B超x线甚至是心电图机都没有的情况下,来了一名患者,你只有血压计听诊器,你能不能做出判断出来?能不能给患者一个相对准确的答复?”
说到这里,陶宓甚至感觉有些失望。
现在的很多大夫,都以及失去了独立思考的能力,依靠仪器、依靠检查去看病,这样看病,谁不能看?
“我不是说大家不够好,我是觉得,每一个大夫,你既然搞了临床,就一定要完善自身,仪器检查是好事儿,能帮助我们更好的诊断清楚,但是,你们一定不能忘记一些临床的基本操作。”
“要不然,人家患者都要笑话我们,离开仪器,你们会看病吗?”
说道最后一句话的时候,陶宓的声音明显提高了几分!
所有人的脑海里,都回荡着这句话,久久不能释怀。
“离开仪器,你们会看病吗?”
一个个大夫忍不住握紧拳头,这句话真的就像是一根针一样,刺入他们的心中。
整个办公室内鸦雀无声。
陶宓环视一圈,忽然大声说道:“下周开始,每周一次小查房,从心脏的听诊开始,我需要你们记住,每一种疾病的听诊音!
一个听诊器,就能告诉我们很多线索,这都是经验,你们现在看看自己,有几个天天戴着听诊器?有些人,查房听诊器都不带,你还像不像一个心外医生?”
说完之后,陶宓黑着脸,说了声:“好了,散会!”
也不管众人,起身就走。
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